一般情况下,新生儿视力较弱,双眼处于远视状态。6岁以前儿童的视力在逐渐发育,视力正常的标准和成人有所区别。
按大多数人公认的标准为:3岁:0.5~0.6; 4岁:0.8; >5岁:1.0 。造成这种差异的主要原因是新生儿的眼轴较短,随着人体的生长发育,眼球会随之逐渐发育,眼球的前后直径相应延长即眼轴不断增长。出现视力伴随年龄逐渐趋于正常,称为正视化。
据调查显示,儿童眼轴发育的标准均长随年龄变化关系(如图所示),与身高增长随年龄变化的曲线相似。有研究者认为,眼轴与身高发育停止的时间相同。而眼轴长度是影响视力的主要原因,过长会造成近视。
眼球前后直径的改变间接反映在屈光检查结果上,通过散瞳检影检查,可以得知孩子的准确屈光度数,评价他们的视光状况。如果儿童眼轴发育正常,那么成长过程中伴随的屈光状态的正常变化是沿着保持远视——远视正视化——保持正视的方向发展的。
所以孩子对应年龄的屈光状态,我们称之为“远视储备”。结果如下表:
由于青少年儿童眼肌调节能力强,眼球发育快,很容易受到外界环境影响而改变,过度用眼和不良的用眼习惯,非常容易导致自身的远视储备下降,这也正是近视出现的早期信号。
汉阳爱尔眼科医院石明华主任建议:
做好这些,孩子近视控制好,妈妈少烦恼
1.家长应在孩子3~6岁开始定期带其到专业的眼科医院做1~2次全面视光检查,包括屈光度数、眼轴的长度、角膜的弧度等,并建立屈光发育档案。通过发现潜在问题,及时进行用眼指导。
2.对已经近视的孩子,除了用眼指导,还可通过角膜塑形镜等方法控制其近视的进展。